专家问答胆囊和胆囊结石
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一、胆囊在人体中有什么作用?
胆囊具有储存、浓缩、收缩(排胆)和分泌功能,现分述如下:
(1) 储存:储存胆汁是胆囊的主要功能,空腹时,胆囊舒张,胆汁进入胆囊。
(2) 浓缩:胆囊壁吸收所储胆汁中的水分和氯化物,可使胆汁浓缩6-10倍。
(3) 分泌:胆囊壁每24小时分泌约20毫升稠厚的粘液,除有保护胆囊的粘膜不受胆汁侵蚀外,尚有润滑作用,有利于胆汁的排出。
(4) 收缩:胆囊的收缩自胆囊底开始,逐渐移向胆囊管,从而使胆汁通过胆总管排入肠道。
二、得了胆囊结石有什么症状?
胆囊结石多见,大如鸡蛋,小如泥沙样,可充满整个胆囊。临床表现与结石大小、位置、有无梗阻及感染有关。
(1)"无症状"的胆囊结石(安静结石):所谓无症状指没有胆绞痛,因结石未嵌顿,几乎无症状,甚至终生不被发觉。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等,进食油腻后明显。易被当做"肝炎"、"胃炎"。查体右上腹轻压痛、无肌紧张,当胆囊积水时可被触及。
(2)胆绞痛:右上腹部剧烈绞痛,向肩、背放射,伴恶心、呕吐。为结石嵌顿所致,有时因体位改变,嵌顿解除而症状消失;否则继发感染、化脓、坏疽、穿孔而出现发热、腹膜炎、休克等表现。胆绞痛多于饱餐或进食油腻后发作,少数病人夜间发作。查体墨菲征阳性。
(3)黄疸:结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部的结石压迫胆总管均可造成梗阻性黄疸。
(4)危害:影响日常饮食、使胆囊萎缩、癌变 。